题名“金标准”眼压计的力学缺陷和固液膜解耦原理与实现
作者卢怡煊
答辩日期2023-05-24
文献子类博士
授予单位中国科学院大学
授予地点北京
导师白以龙 ; 杨荣
关键词压平眼压计 眼压 液膜 角膜 解耦
其他题名The defects of Goldmann applanation tonometer in mechanics and approach to decoupling the effects of corneal resistance and surface tension of tears from intraocular pressure measurement
学位专业固体力学
英文摘要

眼压是青光眼诊断的重要指标,是反映眼内状态的基本参量。控制青光眼发展的有效途径是控制眼压。目前的研究表明,眼压每升高1 mmHg会将青光眼的患病风险提高10%。由于眼压无法直接测得,现有眼压计均通过外部响应进行反演获得眼压。眼压测量要求在体原位,测量的眼压值在10 mmHg量级,这要求仪器有较高测量精度(约1‰大气压)。现有眼压计以Goldmann眼压计为“金标准”,然而它的测量原理,采取了笼统地将角膜反力和泪膜张力(方向相反)完全抵消的处理方案。两力抵消与否,实际上与难以确定的角膜(弹性模量)和泪膜的性质密切相关。这种处理方案会导致眼压测量值低估,达到造成视神经损伤的量级,严重影响青光眼的诊断和治疗。本文针对“金标准”眼压计的上述力学缺陷,使用与角膜性质相近的水凝胶/硅水凝胶材料(用于制造隐形眼镜),制备与真实角膜形状接近的人工角膜模拟Goldmann压平眼压计的角膜压平过程,同时制备与人工角膜含水率相当的单轴拉伸试样确定水凝胶材料的弹性模量。采用微力材料试验机测试压头合力与压头下降位移、液膜扩展半径的关系,确定角膜和液膜对压头作用关系。建立分离角膜和液膜对眼压作用的方法,确定解耦影响对应的深度/载荷/接触面积。同时对猪眼球进行整体压平试验,确认测试规律的可靠性。
本文的主要研究内容可分为:深入分析固膜(角膜)与液膜(泪膜)的力学响应和解耦固、液膜对眼压作用的原理两个方面。
(1)从模拟和实验角度,确定了压平实验过程中,压头合力,角膜反力,液膜张力,眼压产生的力随压头下降位移,液膜扩展半径的影响,并得到如下结果:(a)压头合力W随着液膜扩展半径a的增加而增加。相同的液膜扩展半径a,厚度较大,曲率半径较小或弹性模量较高的角膜对应的压头合力W越大,对应得到的眼压测量值IOPG越大;(b)压平实验过程中存在的力学量,压头合力W,液膜张力Ft,角膜反力Fc和眼压IOP产生的力FIOP之间的关系可以表达为:W + Ft = FIOP + Fc = IOP× ×( − 0)2+Fc;(c)液膜张力Ft在眼压测量过程中可以视为一个定值,并且量级基本在1 mN;(d)角膜反力Fc在压平半径位于角膜厚度区间内与压平半径ac呈现良好的线性关系,即Fc~K1×ac,系数K1的大小与角膜厚度t,角膜曲率半径R,和角膜弹性模量E有关,K1=2Et2/R。
(2)深入分析角膜反力和液膜张力与压平深度、液膜扩展面积等直接可测量之间的关系及差异,建立反解控制方程。得到如下结果:(a)根据压平实验过程中存在的力学量的表达式,通过设定三个特定的液膜扩展半径a1,a2,a3为参考,可以得到三元一次方程组,通过方程组的求解,可以得到眼压IOP,以及弹性模量E;(b)根据猪眼球整体压平实验的实验结果,得到了猪角膜的弹性模量E的范围为7-40 kPa。

语种中文
内容类型学位论文
源URL[http://dspace.imech.ac.cn/handle/311007/92346]  
专题力学研究所_非线性力学国家重点实验室
推荐引用方式
GB/T 7714
卢怡煊. “金标准”眼压计的力学缺陷和固液膜解耦原理与实现[D]. 北京. 中国科学院大学. 2023.
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