肌炎特异性自身抗体在肌炎和其他神经肌肉病中的表达 | |
刘芳 ; 蒲传强 | |
2010-07-15 ; 2010-07-15 | |
会议名称 | 第九次全国神经病学学术大会论文汇编 ; Proceedings of the 9th National Congress of Neurology ; 第九次全国神经病学学术大会 ; The 9th National Congress of Neurology ; 中国广东广州 ; CNKI ; 中华医学会、中华医学会神经病学分会 |
关键词 | R746 |
中文摘要 | 目的:探讨MSA在PM/DM及其它神经肌肉病中的敏感度和特异度,从而确定MSA在诊断此类疾病中的价值。方法:留取2003-2005年确诊的53例神经肌肉病(非肌炎)患者的血清以检测常见的MSA。其中其中肌营养不良24例 (4例强直性肌营养不良、1例眼咽型肌营养不良、7例肢带型肌营养不良,12例面肩肱型肌营养不良、);13例代谢性肌病(6 例线粒体肌病、3例McArdle肌病、4例脂质累及病);12例运动神经元病(9例肌萎缩侧索硬化、2例进行性脊肌萎缩症、1 例脊髓灰质炎后遗症);5例多发性神经根神经病(4例遗传性运动感觉多发性神经根神经病Ⅰ和Ⅱ型、1例慢性炎症性多发性神经根神经病);6例各种神经肌肉病(4例重症肌无力、1例肉芽肿性肌病、1例低钾性周期性麻痹)。所有血清均进行两种MSA检测,即抗Jo-1抗体、抗SRP抗体。抗Jo-1抗体的测定利用HeLa细胞S100提取物,采用免疫沉淀法测定,然后斑点印迹分析;抗SRP抗体采用免疫荧光法测定。统计学分析:分别计算抗Jo-1抗体及抗SRP自身抗体对PM/DM诊断的敏感度、特异度以及似然比。应用Clopper-Pearson法确定95%可信区间。结果:检测神经肌肉病患者抗Jo-1和抗SRP自身抗体均阴性,而PM/DM组两者的阳性率分别为24%和5%。两种抗体的特异度为100%,95%的可信区间为96-100%。两种 MSA诊断PM/DM的敏感度为43%(95%的可信区间为31-53%),特异度为99%(95%可信区间为94-100%)。我们特别对与肌炎病理表现极为相似的面肩肱型肌营养不良(FSHD)患者进行了研究,无一例抗Jo-1抗体阳性,说明此抗体不仅反应了肌肉的炎症,也与肌炎的免疫病理生理过程有特殊的联系。结论:抗Jo-1和抗SRP自身抗体对PM和DM高度特异,因此有肌炎症状和体征的患者,若出现该抗体之一,即可以诊断为DM或PM。最常见的抗Jo-1抗体不仅仅是肌炎的结果,而且至少也反映了炎性肌病的病理生理过程。 |
语种 | 中文 ; 中文 |
内容类型 | 会议论文 |
源URL | [http://hdl.handle.net/123456789/70360] |
专题 | 清华大学 |
推荐引用方式 GB/T 7714 | 刘芳,蒲传强. 肌炎特异性自身抗体在肌炎和其他神经肌肉病中的表达[C]. 见:第九次全国神经病学学术大会论文汇编, Proceedings of the 9th National Congress of Neurology, 第九次全国神经病学学术大会, The 9th National Congress of Neurology, 中国广东广州, CNKI, 中华医学会、中华医学会神经病学分会. |
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